助听器可以帮助我们收集声音并放大让我们听到，但它并不能代替我们的大脑去理解这些声音的意思。助听器的佩戴效果不仅与助听器的档次相关，更与佩戴者的言语识别能力有着最直接的关系，言语识别能力越好佩戴的效果也越好，反之亦然。

老人戴上助听器效果不佳，有什么新招？

如果助听器效果不好了，首先要看看助听器本身的质量、功率有没有问题；其次要在老人佩戴助听器的时候，评估一下助听听阈和言语识别能力。如果老人的听力达到重度或极重度感音性聋，助听器的质量和功率也都没问题，但助听听力还是达不到理想的效果，就说明老人的耳聋确实很重了，这时就需要考虑植入人工耳蜗，来提高听力水平。

听力不好的致病因和发病史，致病因越复杂、发病史越长，其听力受损的程度和自身的言语识别率就越差，就会影响到配戴效果，这是基本的条件，如果识别率差再好的助听器也达到最理想的状态。

未进行科学的四周康复计划，佩戴助听器之后是需要一段时间的适应与锻炼的，通过不断的声刺激重塑听觉中枢的功能，才能让我们的聆听变得更加清晰。

很多人都觉得，助听器戴上之后就可以和正常的耳朵一样，但事实上作为医疗辅助器械，助听器并不能替代真正的耳朵。一般助听器的听力阈值也只能尽可能接近正常范围（0-20dB），而我们悄悄话声音大小在30dB左右，此时对于我们助听后的耳朵来说，听到的声音可能正好在听阈值上下，就像听力正常的人（0dB）听0-10dB响度的信号声一样，此时有“听着累”的感觉，很正常！

其次，在我们生活中，我们还需要了解一个概念：信噪比，即信号强度与噪声强度的差值，信噪比=信号强度-噪声强度，我们的生活环境噪音的存在，也是让我们聆听变得“很累”的因素之一，因此，并不能凭借“佩戴助听器之后悄悄话还是听着累”就来判断助听器效果不佳！

助听器的选配是一个“私人订制”的项目，每个人的听力情况不尽相同，其选配调试的影响因素也众多，比如：听损程度、听损持续时间、听损的原因、对聆听的需求等等，因此，在经过初次调试（按照每个人的听力损失程度以及对应的调试公式）之后，仍需要经过数次精细调节，才能让助听器更“贴合”自己的耳朵。当然随着技术的发展，也有越来越多的设备已经帮助加快这个过程，如真耳分析。

有条件的情况下，更建议进行助听后言语康复训练，人为的创造足够的言语信号刺激听觉中枢，加快中枢的重塑效应，可以更快的适应助听器带来的帮助。

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